ปัจจัยทางเรซูและการตั้งครรภ์

ปัจจัยทางเรซูคัส (Rhinus factor) ของเลือดมีส่วนเกี่ยวข้องกับการมีหรือไม่มีอยู่บนผิวของเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) แอนติเจน - โปรตีนที่กระตุ้นการผลิตแอนติบอดี พบในประมาณ 85% ของชาวยุโรป - พวกเขาเป็น Rh-positive ส่วนที่เหลืออีก 15% เป็น Rh negative

ปัจจัย Rh ติดลบและการตั้งครรภ์เกี่ยวข้องอย่างไร? หากแม่มีปัจจัยลบ Rh และเด็กมีปัจจัย Rh บวก, ความขัดแย้งจำพวก. ในกรณีที่เลือดของมารดาและเด็ก(กล่าวในระหว่างคลอด) แม่ของตัวรับรู้แอนติเจน -D ซึ่งอยู่ในเลือดของเด็กคนต่างด้าวและเริ่มพัฒนาแอนติบอดี แอนติบอดีเหล่านี้ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารก

แน่นอนปัจจัยลบ Rh ในแม่ไม่ได้หมายความว่าความขัดแย้งของ Rhesus จะเกิดขึ้น ถ้าปัจจัย Rh ที่ครรภ์เป็นลบก็จะไม่มีความขัดแย้งใด ๆ หากมารดาและทารกในครรภ์มีปัจจัย Rh ที่แตกต่างกันและการตั้งครรภ์เป็นครั้งแรก - ความขัดแย้งในระหว่างตั้งครรภ์อาจไม่ใช่: hematoplacental อุปสรรค ป้องกันไม่ให้ทารกในครรภ์และมารดาจากการผสม ทุกอย่างขึ้นอยู่กับชนิดของภูมิคุ้มกัน: แอนติบอดีบางตัวสามารถเจาะร่างกายของเด็กผ่านกำแพงนี้ได้บางส่วน

ในกรณีใดบ้าง ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของความขัดแย้ง? ความขัดแย้งใน Rhesus อาจมีสาเหตุมาจากก่อนหน้านี้การทำแท้งการตั้งครรภ์หรือคลอดก่อนกำหนดคลอดหรือคลอดก่อนกำหนด การตั้งครรภ์ครั้งที่สองมักจะเกิดขึ้นหนักกว่าครั้งแรกและความขัดแย้งของสัตว์จำพวกมีความเป็นไปได้มากขึ้นเพราะเลือดของมารดาเก็บแอนติบอดีไว้หลังจากการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้

อาจมีความขัดแย้งทางพันธุกรรมได้ โรคโลหิตจาง hemolytic (ลดความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเลือดในครรภ์หรือทารกแรกเกิดที่เกิดจากการทำลายเม็ดเลือดแดง - การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง) และอาการโลหิตจางของเด็กแรกเกิด โรคโลหิตจางที่เป็นเม็ดเลือดแดงซึ่งนำไปสู่โรคพยาธิวิทยาทางพยาธิวิทยาเป็นที่รู้จักภายใต้ชื่อ โรค hemolytic ของทารกแรกเกิด.

ดังนั้นมันจะเปิดออกเป็นปัจจัย Rh ลบและการตั้งครรภ์ไม่เข้ากันดี? มารดาที่มีภาวะติดเชื้อในทางลบสามารถหลีกเลี่ยงปัญหาระหว่างตั้งครรภ์ได้แม้ว่าทารกในครรภ์จะมี Rh dươngก็ตาม? ใช่ยาแผนปัจจุบันช่วยได้ ลดความเสี่ยงของความขัดแย้งกับลิงน้อยที่สุด.

ถ้าแม่ในอนาคตมีปัจจัยลบ Rh,เป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบสภาพของร่างกายของเธอตั้งแต่เริ่มแรกของการตั้งครรภ์ แพทย์ระมัดระวังการศึกษา anamnesis; นี้เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นครั้งแรกและมันถูกนำหน้าด้วยการแท้งบุตรหรือทำแท้ง ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ การตรวจเลือดหาแอนติบอดีในเลือด ยอมจำนนต่อเดือนและในสอง - ทุกๆสองสัปดาห์

ถ้าการตั้งครรภ์เป็นครั้งแรกความขัดแย้งของ Rh ไม่สามารถทำได้ประจักษ์แก่ตัวเองมากที่สุด ดังนั้นหลังจากคลอดทารกแรกเกิดจะได้รับการทดสอบเพื่อหาปัจจัย Rh อย่างถูกต้องมีแอนติบอดีและระดับบิลิรูบิน ควรตรวจสอบสถานะของเด็กอย่างใกล้ชิด.

ในหลายกรณีความขัดแย้งของ Rh สามารถป้องกันได้ สำหรับคุณแม่คนนี้ ฉีดยาเสริมแอนติบอดี anti-D พิเศษ (RhoGAM). นี้ทำในระหว่างตั้งครรภ์หรือในช่วง72 ชั่วโมงหลังคลอดหรือเหตุการณ์อื่น ๆ ที่สามารถกระตุ้นการผลิตแอนติบอดีของตัวเองจากแม่ แอนติบอดีที่ฉีดจะทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงในครรภ์ที่เข้าสู่ร่างกายของมารดาก่อนที่มันจะเริ่มสร้างแอนติบอดีของตัวเอง ทารกในครรภ์ไม่ได้คุกคามอะไร: RhoGAM ไม่สามารถเข้าสู่ร่างกายผ่านทางรก

ในกรณีที่รุนแรงให้ใช้ plasmapheresis เพื่อทำให้เลือดของแม่ดีขึ้นจากแอนติบอดีที่พัฒนาแล้วหรือ การถ่ายเลือดมดลูก ทารกในครรภ์ แต่ขั้นตอนเหล่านี้ค่อนข้างมีความเสี่ยง ดังนั้นการป้องกันยังคงเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษา

ปัจจัย Rh ที่ติดลบและการตั้งครรภ์อาจเป็นไปในทางเดียวกัน แน่นอนว่าตัวเลือกที่เหมาะคือถ้า พ่อยังมีปัจจัยลบ Rhแล้วจะไม่มีความขัดแย้ง แต่หยิบขึ้นมาเป็นพ่อเพียงอย่างเดียวโดยปัจจัย Rh ไม่ใช่ตัวเลือก ดังนั้นมารดาในอนาคตที่มีปัจจัยลบ Rh ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เสมอมา - แล้วเธอก็มีโอกาสที่จะคลอดบุตรที่มีสุขภาพดี และเป็นเรื่องสำคัญมากสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคติดเชื้อในเชิงลบที่จะได้รับความคุ้มครองถ้าเธอยังไม่พร้อมที่จะมีลูกเพราะการทำแท้งของเธอเป็นอันตรายทวีคูณ